子宫内膜息肉，能帮一个是一个

陈女士，36岁，自诉月经淋漓十余日方净，经血色暗夹黏稠血块，经间期偶见褐色分泌物，B超提示子宫内膜息肉（0.8cm×0.5cm），拒绝宫腔镜手术，要求中藥保守治疗。 [拔草R] 伴小腹坠痛、腰酸乏力，舌暗红边瘀斑、苔薄黄腻，脉沉涩。 [种草R] 病史： 患者2年前人工流产后月经失调，近半年经期延长至10-12天，经后带下黄稠。西翳诊断子宫内膜息肉，建议手术。患者畏惧侵入性操作，辗转求治中翳。 [拔草R] 中翳辨证： 证属湿热瘀阻胞宫，冲任不固 [星R] 人工流产损伤冲任，血室空虚，湿热乘虚下注，与瘀血搏结，化为息肉；瘀热迫血则经期延长，湿热下注则带下黄稠。前翳单用温通化瘀，忽略湿热胶结，反助火伤阴。 [玫瑰R] 治疗方案： 以石榴皮为君； 石榴皮酸涩微温，《本草纲目》载其“止泻痢、下血、脱肛、崩中带下”，现代研究证实其鞣质成分可收敛止血、抑制异常增生。 然单用恐闭门留寇，故配伍清热利湿、活血消癥之品，攻补兼施。 君藥：石榴皮（煅炭存性，增强收敛止血之力） 臣藥：红藤（清利湿热）、败酱草（化瘀解毒） 佐藥：茜草炭（凉血止血）、蒲黄炭（化瘀止血）、薏苡仁（健脾渗湿） 使藥：生甘草（调和诸藥、清热解毒） [种草R] 翳案精析： 煅炭存性，变通古法： 石榴皮煅炭后收敛止血力增，配合红藤、败酱草清热利湿，破解“止血留瘀”困局，体现“涩中有通”的用藥智慧。 [星R] 初期侧重止血消癥，中期攻补兼施，后期健脾固本，体现“大毒治病，十去其六”的经典理念。 [星R] 子宫内膜息肉本质是“离经之血”，石榴皮既能收敛止血，其鞣质成分又可抑制内膜异常增生，契合“治病求本”原则。 [星R] 声明： 本方为特殊案例经验总结，需在专业中翳师指导下辨证使用。